Донорство яйцеклітин та ЕКЗ: шанси на успіх

Донорські яйцеклітини у програмі ЕКЗ використовують, коли власні яйцеклітини недостатньо якісні або відсутні. Донорами яйцеклітин стають молоді здорові жінки з підтвердженим високим рівнем фертильності,які мають вже своїх здорових дітей, тому штучне запліднення з донорськими яйцеклітинами вирізняється високою ефективніст. Донори клітин проходять відповідні обстеження,згідно наказу МОЗ і відповідний відбір,під час огляду та спілкування з лікарем .

Донорство яйцеклітин у Львові вже подарувало радість материнства десяткам жінок, які без такої програми не мали б шансів.

Коли призначають ЕКЗ із донорськими яйцеклітинами?

Лікування безпліддя з використанням донорських яйцеклітин може бути доцільним у таких випадках:

Первинна недостатність яєчників.
Передчасне виснаження яєчників.
Нез'ясовне безпліддя.
Декілька невдалих циклів ЕКЗ.
Ризик передачі генетичних хвороб материнською лінією.

Однією з найчастіших причин використання донорських яйцеклітин є вік жінки. ЕКЗ із власними яйцеклітинами найефективніше до 35 років. Ближче до 40 їхня якість знижується через вікові зміни. Річ у тім, що всі фолікули є в яєчниках дівчинки в момент народження, і нові вже не формуються.З віком в ооцитах значно знижується якість,ушкоджується генетичний матеріал, що не лише знижує їхню здатність до запліднення, а й підвищує шанси на хромосомні захворювання у дитини.

Показники успішності ЕКЗ із донорськими яйцеклітинами

Показники успішності ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами вищі порівняно з ЕКЗ з використанням власних яйцеклітин, особливо для жінок старше 35 та для тих, у кого знижений оваріальний резерв. Однак на результативність штучного запліднення впливають і деякі інші чинники, окрім якості яйцеклітин, зокрема якість сперми та стан здоров'я жінки-реципієнта.

Британський регулятор у галузі лікування безпліддя та досліджень з використанням людських ембріонів (HFEA) надає звіт про успішність ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами за віковими категоріями за 2018 рік. Ці дані не враховують деяких чинників, як-от загальний стан здоров'я жінки-реципієнта, але все ж таки дають можливість отримати загальне уявлення:

Група від 18 до 34 років — 33% з власними яйцеклітинами та 34 — з донорськими.
35–37 років — 26% та 34% відповідно.
38–39 років — 20% та 32%.
40–42 роки — 12% та 34%.
43–44 роки — 5% та 35%.
45–50 років — 4% та 30%.

Наведена інформація дає змогу зробити кілька висновків:

У жінок до 35 років показники ефективності ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами такі ж самі, як і показники ефективності ЕКЗ з власними яйцеклітинами.
У жінок старше 40 років ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами підвищує шанси на успіх більш ніж удвічі.
У жінок 43 років і старше успішність ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами в 7 разів вища, ніж ЕКЗ з власними яйцеклітинами.

Ефективність штучного запліднення з донорськими яйцеклітинами по стадіях

Статистика дає змогу оцінити показники успішності різних етапів ЕКЗ із донорською яйцеклітиною.

Імовірність того, що запліднена донорська яйцеклітина створить здоровий ембріон, становить 80%, водночас лише 30–50% власних запліднених яйцеклітин розвиваються до стадії бластоцисти, коли ембріон імплантують в матку.

Шанси на успіх імплантації в матку ембріонів з донорських яйцеклітин становлять 75–85%. Щодо успіху імплантації власних яйцеклітин, вона залежить від віку. Середня частота імплантації ембріонів із власних яйцеклітин для жінок до 35 років становить 37%, для жінок 38–40 років — 18%, а для тих, кому 44 і більше — 2,2%.

Таким чином, можна зробити однозначний висновок: ЕКЗ із донорськими яйцеклітинами має високі шанси на успіх, вищі, ніж ЕКЗ із власними яйцеклітинами, а для жінок 40 років і старше воно взагалі може стати єдиною можливістю материнства.

Автор:Вербицька Наталія Ярославівна — акушер-гінеколог, репродуктолог.

Медичні центри «Мати та дитина»: